【概述】

脊髓空洞症是一种缓慢进行性脊髓退行性病变，在致病原因的影响下使脊髓中央管扩大或形成管状空腔，其周围胶质增生，引起受累的脊髓节段神经损害症状，以痛、温觉减退与消失而深感觉保存的分离性感觉障碍及有关肌群的下运动神经元瘫痪，兼有脊髓长束损害的运动障碍及神经营养障碍。脊髓空洞最常发生于颈段及胸段，位居脊髓断面中心，但也可呈偏心发展。脊髓空洞症表现症状的严重程度与病程早晚有很大关系，早期病人症状比较局限和轻微，晚期可发展至行动困难。

 【症状体征】

 1．感觉异常：空洞位于脊髓颈段、胸上段，出现单侧上肢与上胸节之节段性感觉障碍，以节段性感觉分离障碍为特点，痛、温觉消失或减退症状，也可表现为双侧性。

 2．运动障碍：颈胸段脊髓空洞出现一侧或两侧上肢驰缓性部分瘫痪，表现为肌无力、肌张力下降，尤以两手鱼际肌、骨间肌萎缩最为明显，严重者呈爪形手畸形，且可有肌束震颤（“肉跳”），一侧或两侧下肢发生上运动元性部分瘫痪、肌张力增高。

 3．植物神经损害症状：空洞累及脊髓侧角的交感神经脊髓中枢出现霍纳氏综合征、病变相应节段肢体与躯干皮肤少汗，温度降低，指端、指甲角化过度、萎缩，失去光泽。由于痛、温觉消失，易发生烫伤与损伤。晚期病人出现大、小便障碍。