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神经外科

显微外科与微创介入治疗并重

樊明新 神经外科主任

擅长颅脑外伤、颅内和椎管内肿瘤及各类复杂神经系统疾病的手术治疗

从医生涯中已成功完成逾2000例显微外科手术

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蛛网膜囊肿

2014年3月30日 10:40 来源:新疆心脑血管病医院
 

 【概述】

 亦称软脑膜囊肿,由于发育期蛛网膜分裂异常所致。发生于中颅窝的蛛网膜囊肿,曾称为“颞叶发育不全综合征”。

 

【好发部位】

 几乎所有的蛛网膜囊肿均发生于蛛网膜池相关的部位,常见部位包括:侧裂、CPA、颞极、四叠体区、上丘、小脑蚓部、鞍区和鞍上、双侧半球间、大脑突面、斜坡等。鞍内蛛网膜囊肿是唯一的硬脑膜外囊肿。


 【症状体征】

 临床表现与囊肿部位有关,多数病变于儿童早期即出现症状。典型表现包括:

 1.颅内压增高症状:如头痛,恶心呕吐,嗜睡等。

 2.癫痫。

 3.病情可因下列情况而突然恶化:

 ⑴ 桥静脉撕裂导致中颅窝囊肿出血破入囊内或硬脑膜下腔。

 ⑵ 囊肿破裂。

 4.颅骨膨凸。

 5.占位效应引起的局部症状/体征。

 6.诊治不相关疾病时偶然发现。

 7.鞍上囊肿还可有以下表现。

 ⑴ 脑积水(可因第三脑室受压所致)。

 ⑵ 内分泌症状:发生率达60%,包括发育迟缓,性早熟等。

 ⑶ 头眼反射:鞍上囊肿的特征性表现之一,发生率仅为10%。

 ⑷ 视力障碍。




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