【概述】

 大脑镰旁脑膜瘤(parafalcine meningioma)的基底位于大脑镰，常埋入大脑半球的脑实质内，且可向大脑镰两侧生长。占颅内脑膜瘤的6.47%，居第五位。女性多见，男:女为1:1.5，平均年龄49.5岁。病理以纤维型脑膜瘤居多。依肿瘤部位，分为前、中、后1/3三种，其中位于额、顶部者占80%左右。

【症状体征】

 1．颅高压症状和体征：约有三分之二的病人就诊时已有颅内压增高表现，尤以大脑镰后1/3脑膜瘤为常见。

 2．癫痫：多以对侧肢体或面部限局性发作开始，渐形成全身性发作及意识丧失。癫痫发作以大脑镰前、中1/3脑膜瘤多见。

 3．局部神经功能障碍：大脑镰旁脑膜瘤大多埋藏在大脑半球纵裂中，位置较深，大脑皮层中央区受累轻，故脑的局限性损害症状较上矢状窦脑膜瘤少见。一旦出现症状，多从足部开始，逐渐影响整个下肢，继而发展为上肢肌力障碍，最后波及头面部。如肿瘤向大脑镰两侧生长，病人可出现双侧肢体力弱，并可伴有排尿障碍，即脑性截瘫或三瘫，需与脊髓病变鉴别。