6岁先心病康复患儿亚库普江向心外科主任程端教授竖起了大姆指

 新疆心脑血管病医院“春苗工程”实施三年工作回顾

[2014-07-01][新疆日报]  

“一项了不起的民生工程”

“没想到政府有这样的好政策，我们真是太幸运了！如果没有“春苗工程”,我的儿子肯定活不下去……”近日，在新疆心脑血管病医院，亚森抱着儿子木海买提出院时感激地说。

1岁5个月的木海买提欢快地拍着手，做出一些可爱的表情。如此活泼好动的孩子，若医护人员不说，谁也猜不到他做完心脏手术才一周时间。

小木海买提来自喀什地区疏勒县，入院时他俨然是个“紫娃娃”，他的手指、嘴唇、舌头均发紫，不能站立，一直哭闹。被诊断出患有严重的先天性心脏病。

“这种情况，如果不及时手术，大部分患儿会因肺部感染、心脏功能衰竭而死亡。”该院副院长程端说：“我们为他做了矫治手术，植入了牛颈静脉……这样的手术在北京都很难做。”

像小木海买提一样幸运的孩子还有很多。在过去的三年中，我区已经有4671名14岁以下的先心病患儿幸运地享受到了政府的这项惠民政策，接受了免费手术。

 □文\李晓玲图\分别由医院提供 

新疆心脑血管病医院：

用爱呵护不让一颗童心留“缺憾”

提起儿子的心脏手术，嘉嘉的妈妈就满含热泪：“要是没有‘春苗工程’，我家孩子就没救了……”。

嘉嘉8个月的时候，妈妈发现他的嘴唇、手脚都是紫的，夜间经常哭闹。感冒、肺炎反复出现，几次严重心衰险些夺取他的生命。2013年5月22日，在新疆心脑血管病医院确诊嘉嘉得了一种罕见的先天性心脏病：完全性大动脉转位。

“完全性大动脉转位，通俗地说，就是主动脉和肺动脉位置对调，若得不到及时治疗，约90%的患儿将在1岁之内死亡。”新疆心脑血管病医院副院长程端说，“手术简单地讲，相当于在心脏上挖两个坑，将主动脉和肺动脉两根大血管挖出来，再相互交换位置并重新种植上去”。

手术需要先停止患儿心脏的工作，进行体外循环，即用体外循环机代替患儿的心肺功能进行运转。但患儿体重小，心脏小，对于麻醉、体外循环、外科手术医生等技术都有更高的要求，操作困难难度很大。经过慎重考虑，医院还是决定为其手术，经过4个小时“精雕细琢”，小嘉嘉的手术顺利完成。大动脉调转术，成功调转了他的人生。

9岁的齐曼古丽也在新疆心脑血管病医院成功实施了新疆首例主动脉瓣成型手术。主刀医生、新疆心脑血管病医院心外科主任陶凉说，正常人主动脉是三个瓣叶，而齐曼古丽表现为主动脉瓣狭窄，三个瓣叶虽然都存在，但两个瓣叶粘在了一起，不做手术有猝死的可能。

手术合作者心外科主任程端说，“手术的难度非常大，主要是给她修主动脉瓣，过去做类似的手术用的是金属制的机械瓣，要等孩子十六七岁才能进行手术。这次用的是我国做生物瓣的牛心包，使瓣膜手术年龄大大提前。”

“现在她没有胸闷气短的症状了，每天蹦蹦跳跳，已经可以和正常孩子一样参加各类运动了。”齐曼古丽的爸爸说。

新疆心脑血管病医院收治的复杂先天性心脏病手术远不止于此。4岁的孜拉兰来自察布查尔锡伯自治县，离奇的是，她的五脏六腑几乎全都错位，心脏不是长在左边而是长在右边，肺、肝、脾、胆等其他脏器全都与常人相反。医学上称这种内脏错位的病人为“镜面人”。孜拉兰的心脏不仅长反了，还有5种畸形，是“法洛氏五联症”。这些症状将孜拉兰折磨的死去活来，走几步就喘不上气，憋得全身发紫。

四处求医，当得知各项治疗费至少需要八万元时，父母只能暗自垂泪。幸运的是，新疆心脑血管病医院派出的医疗队将她筛查了出来。

孜拉兰被推进手术室，一次手术将5种心脏畸形全部治好。标志着新疆心脑血管病医院小儿先心病的治疗已达到国内先进水平。新疆心脑血管病医院董事兼执行总经理张宏说，作为定点医院，该院精心组建了专业团队、成立了“专家顾问组”，邀请武汉亚心医院陶凉教授等国内知名专家担任医疗顾问，为“春苗工程”保驾护航，成功实施了多例复杂先天性心脏病手术。

新疆心脑血管病医院为提高医疗服务质量，控制患儿的医疗费用，制定了室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、小儿先心病内科封堵、小儿肺动脉瓣狭窄球囊扩张术及小儿先心病外科微创封堵的临床路径。每月定期对每一份进入临床路径的病例进行审核评价，使进入临床路径管理的患者的平均住院日有了明显缩短。

截止2013年底，新疆心脑血管病医院共收治“春苗工程”患儿1746人，对1593名患儿成功实施了手术治疗。其中，内科介入封堵99例，成功率99.5%。其中，年龄最小的患儿2个月，体重最轻3.5公斤。

新疆心脑血管病医院成功实施了大动脉调转术、心房动脉双调转术、法洛式四联症根治术、右室双出口矫治术、心外科杂交手术等疑难复杂手术。而且“异体牛心包成型主动脉瓣术”、“主动脉瓣单瓣叶置换术”开创国内瓣膜成形术的先河。