7月21-23日，新疆心脑血管病医院迎来了首次台湾品质专家JCI评审指导，受武汉亚洲心脏病医院委托，台湾品质专家许志玮先生在武汉亚洲心脏病医院质控部主任王丹的陪同下，于7月21日开始对我院进行了为期三天的JCI标准评审检查指导，我院医务部、质控部、护理部、院办主任与两位行政经理全程参与检查。

7月21日上午，质控部主任周晓荣向品质专家许志玮先生简单介绍了医院概况和质量管理工作开展情况。下午，许先生在学术厅对200余名员工进行了《追踪方法学在医院质量管理实践和应用》的培训。许先生的培训语言生动，参与者全场互动，使大家形象的理解了系统追踪和个案追踪的具体方法，新颖的培训让现场员工感受颇深。之后，许志玮先生采取听汇报、查阅文件资料、现场访谈、实地考察等方式对全院进行检查评估。在评审过程中，许先生秉承严谨、细致的作风，不放过医院的任何一个细节，从医院门、急诊流程、住院患者转诊转科服务、患者安全、感染控制、用药安全、后勤保障部门的应急措施以及人力资源管理和培训等情况进行了全面的评估和指导，并对在场员工进行详细耐心的解答。

许志玮先生提出：门诊应主动为患者提供感动式服务，关注患者安全，尊重患者隐私；加强各类紧急情况演练，保护职工及患者安全；规整医院统计数据，加强医院内部管理；药房发药、配药安全；标本运送要加锁管理；院感与员工手册制作要生动、活泼；特殊岗位人员上岗证件上墙；门禁应明确权限；人力资源管理做好连续年份的离职率统计、工作服统一管理备案；员工核心培训及拓展培训建立培训资料卡；饮水机设置防烫伤保护、安全出口指示灯安放位置、消防灭火器编码、效期及定期更换等；营养餐厅的院感监测，消防安全定期培训考核等127条缺陷和不足，有针对性的进行沟通和实地培训，提出了良好地改进意见。

三天评审很快就过去了，通过培训和现场指导，全院医务人员对这种颠覆传统的检查、评估方式感到耳目一新，看到了科室在医疗质量、安全、管理、服务方面存在的不足，清楚患者安全无小事，只有对每一个细节严格的要求，才能不断的改进与提升医疗质量和医疗安全。

    7月23日台湾品质专家对本次检查情况向全院科主任/护士长及行政管理部门的负责人进行了反馈，反馈的PPT不仅有文字说明还配发了缺陷照片，如亲临现场。许先生言简意赅的说明，使大家又一次感到震撼。反馈会后董事兼首席执行官张宏代表医院全体员工对许志玮先生和王丹经理真诚而无私的指导表示衷心的感谢，董事兼首席执行官张宏指出：专家的督导检查为我院传授了国际最新的医院管理理念和先进方法，指出了我们工作中的不足并帮助改进，促进了医院医疗质量安全及管理水平持续提高，从而保障为患者提供更优质、更安全的医疗服务。并表示针对专家提出的问题会尽快召开专题讨论会，立即制定整改措施，落实整改方案，不断提高医疗技术水平，保障患者安全。