介入导管室，很神秘，尤其是对患者而言。在此处接受检查与治疗的患者都期望找到病因，解决血管中的疑难杂症。与此同时，患者也会心存一丝担忧，对未知的手术表现出“本能恐惧”。随之患者会出现“血压提高、心率加快、手脚潮湿、身体微冷”等不适症状，而这源于患者对介入导管室欠了解。

一、术前准备工作细致到位

每日清晨，新疆心脑血管病医院介入导管室里的护士们开始更换整洁的洗手衣裤，迎接新一天的工作。洗手，整理头发，戴帽子和口罩，配备患者所用药物：硝酸甘油、利多卡因、肝素钠、肝素盐水、阿托品、多巴胺等，配备患者所用物品：各种注射器、各类穿刺鞘、三连三通、导丝、手套、球囊、导管、各类消毒剂等，细心地将药物与物品进行核对、清点与检查，确保术前准备工作到位。

二、术前引导患者放心就位

当第一名患者由病区护士送至介入导管室时，介入护士会主动迎上前去询问：“叔叔您好！请问叫什么名字？有假牙吗？口袋里有物品吗？您上过卫生间了吗？”简短亲切的问候，不仅完成引导及询问工作，与患者的关系也瞬间拉近很多。

三、术前检查病历材料齐全无误

介入护士开始逐一核查病历中授权委托书、术前访视单、知情同意书，确认患者手术是否与病历中描述一致，检查传染病筛查化验项目是否完善，检查专科彩超与心电图是否齐备，检查腕带信息与患者相符，做到病历资料与病人准确无误。

四、术前最后检查及心理督导全面

当您进入介入观察室内时，护士会检查无菌包的有效期，文员将电脑资料准备完毕后，护士长会上前和患者交流：“叔叔您好！您需要在这稍稍等待，整个手术过程就像打针一样，不太疼痛，但会稍有肿胀，请不要紧张。现在我为您打开电视，请您稍作放松，这样能够更好配合完成手术”。

此时，大多数患者都略显紧张。有的问而不答，有的滔滔不绝，有的闭眼休息，有的说冷并且手心冒着冷汗。患者面对陌生的环境与未知的疾病，总会有别于平常的表现，他们会感觉时间特别漫长。同时，各位主任、医生也会陆续到更衣室，调整状态到最佳。

五、温心提示患者配合手术

护士将患者推到导管室门口，穿拖鞋推开沉重的大铅门进入导管室，提示患者“小心地面电线，小心碰头。”当患者踩上脚踏凳躺至窄窄的手术床上时，护士会架起挡板防止坠床，给予吸氧，监测血压，连接心电监护仪和指脉氧监护，推注第一支药物：地塞米松---可以对抗造影剂所造成患者身体不适症状，但在缓慢推注时仍然会让患者感觉到会阴部短暂刺痛，护士此时会温情提示：“叔叔，您有不舒服可以和我讲，千万别动。我们需要为您准备术区消毒工作，消毒位置是腹股沟和右侧前臂，希望您能够配合。”导管室的遮帘此时也会拉上。

护士将手术台打好，投放药物、物品到手术台面。消毒医生期间会提示患者：“消毒液有些凉，马上就好！消毒后铺各种无菌手术单，准备穿刺！”医生用1ml极细针头，给患者注射“利多卡因”来局部麻醉，并为患者解释：“右侧腕部桡动脉穿刺好，上鞘管，可能稍有一点点胀，您可以深呼吸，会感到舒服一点！打一些肝素抗凝，先有些凉，后有些热。穿刺完毕！”。

护士会根据患者体重给第二种药物“肝素钠”，检查正式开始。导丝同造影管一起从右侧腕部桡动脉血管进入，逆行至升心脏主动脉根部，寻找左、右冠状动脉口，注射造影剂，完成冠状血管（左冠前降支、左冠回旋支、右冠）显影！通常造影机需要为患者照射几个体位，几分钟可完成整个术程。

新疆心脑血管病医院医生熟练的操作技能，精准的血管定位，让患者在最短时间的照射下，身体注射最少的造影剂。手术完成后医生向患者提示：“您的造影手术完成，血管正常，您需要再次大口呼吸配合一下！”同时，拔除右侧腕部桡动脉穿刺管，给予止血绑带加压。

造影术完成后，患者在护士的陪同下从手术床下地活动，“叔叔，您今天回去，最重要的是多喝水、多排尿，有利于造影剂经肾脏的排出。”

第一台手术完毕，第二台手术往往会再紧接上台。三间导管室，手术交叉进行，不仅仅节约了时间，还提高了患者检查效率。一天下来，介入手术台次少则几台，多则二十余台。

六、手术穿刺的异常情况

患者来介入中心有时会遇到漫长的等待，手术穿刺也会碰到异常情况。因为每个人的血管各不相同，有的是穿刺点搏动不强，有的是肘正中血管迂曲，有的是血管存在变异，因此从腕部桡动脉到达心脏冠状血管途中每一点对于检查都至关重要。如有必要时，还需要从左侧手臂穿刺，或从腹股沟穿刺。