3岁的阿孜古丽一听到音乐就会不由自主的跳起舞来，一招一式宛如一个舞蹈家。

       如果不是2月前的一次偶然体检，谁也不会想到小古丽是一位复杂心脏病患者。小古丽患有先天性心脏病：降主动脉狭窄伴有房间隔缺损。

   据介绍，降主动脉狭窄约占先天性心脏病的1.1%—3.4%。缩窄多位于主动脉峡部及左锁骨下动脉远端，一般可分为导管前型和导管后型。缩窄范围通常较为局限，偶见长段缩窄，在缩窄发展过程中，可形成广泛的侧支循环。少数患儿可无症状或并发症，并生活到较大年龄，但未经治疗的患儿寿命均较短，平均32—40岁。死因大多为充血性心力衰竭、心肌梗死、心内膜炎、脑血管意外、主动脉瘤等。这些患儿亦可出现高血压、主动脉瓣关闭不全、肋间血管病变等并发症，尚有股骨头变性退化。小古丽的主动脉狭窄是重度狭窄，正常的降主动脉宽度12毫米，而她的降主动脉宽度只有3毫米。加之合并有房间隔缺损，而且较大，也需要治疗。

      小古丽父母辗转在乌鲁木齐多家医院就诊，绝望之余，从朋友处听说新疆心脑血管病医院，抱着试一试的想法来到医院。

      新疆心脑血管病医院外科院长程端教授接待他们，详细看过病情后坚定的告诉他们：“手术难度较大，但是，请放心，我们医院完全能够治好她的这个病。”

      程端教授带领的心外科团队认真详细的讨论，制定周密的手术方案。手术适应症已达成共识，但在手术路径的选择上产生分歧。

      一派意见认为：选择正中切口，体外循环下行房间隔缺损修补术，再行主动脉缩窄矫正术。这样安全，一期完成，效果肯定。另一派意见认为：先侧开胸行主动脉狭窄矫正术，恢复后再行房间隔缺损修补术，这样需要两次手术。

      程端教授认为，现代心脏外科发展，应该追求患者远期生存率，让患者最小的创伤获得最大的利益。医学的思维也得发生改变，每种手术方法都有优点与缺点，“为什么我们不把两种手术的优点结合在一起，而摒弃它们的缺点呢？”程端教授说，针对此例患者，可以先应用侧开胸切口进行主动脉狭窄矫治术，1周后行外科超声引导下经股静脉“房间隔缺损封堵术”。

  这种杂交手术优点在于：1、可以达到与开胸同等的治疗效果。2、避免体外循环对患儿的损伤。3、避免了胸骨正中切口，美容，伤口在胸后侧，隐蔽，减小创伤，手术切口，特别对女孩子来说，也是微创治疗的一个追求项目。当然也有缺点，就是手术困难，对术者要求高，风险相对提高，但相对患者疗效来说是值得的。”

      手术如期进行，为避免小儿下半身缺血损伤，手术采用浅低温麻醉。患儿右侧卧位，手术取左后外侧第3肋间进胸。向上沿左锁骨下动脉至胸顶，向下沿降主动脉缩窄段远端。还要做桡动脉至股动脉分流，避免缺血造成器官功能损伤。

      7天后，患儿行外科经皮超声引导下房间隔缺损封堵术。这是该院去年开始开展的最新手术方法，介入方法由X线变为B超。避免了射线对患儿及医务人员的放射损伤，不开胸无切口却能达到开胸手术的效果。

      3天后小古丽恢复良好，康复出院。

      科技的不断发展，医务人员的观念改变；将传统医学中两种或多种手术方法的优点相叠加，将缺点去除，这就是杂交手术的精华所在。这将使更多的患者得到越来越多的好处。

    当小古丽曼妙的舞姿展现在我们面前，当她的父母感激之情溢于言表之时：作为医务工作者，内心博爱之情表于含笑。“爱人者，人恒爱之”不就是表达这种医患关系吗？