病案首页是整个住院病案最重要内容的浓缩，是医院管理的基础，通过分析首页数据能够体现医院的诊疗技术水平。病案首页的数据关系到卫生统计分析、医院病种分析、科研数据检索、医院等级评审、临床路径管理 、单病种管理、疾病诊断相关分组（DRGs) 、医院服务质量评价、医疗保险付费、医院绩效考核等，是非常重要的原始数据。

为了提高全院医师对病案首页填写的准确性、认知度，加强首页信息质量，质控部昌青主任于2020年5月28日、29日两天下午分别对全院医师进行了《国家基本医疗卫生与健康促进法解读》、《病案首页的填写与质控》相关内容培训，为DRG付费奠定了坚实的基础。                  

 首先质控部昌青主任解读了《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》部分章节；对《基本医疗法》中关于医疗告知的新变化进行详细解读，其次对关于依法保护医护人员条款及过度医疗等法规进行讲解，最后按医院要求对《知情同意书》进行了概述，且重申自2020年5月1日起，质控部将严格按照医务部下发的有关知情同意书填写的标准实施检查和绩效，将知情同意告知工作落到实处。

随后昌青主任对《病案首页的填写与质控》进行了讲解，重点讲述了三个问题：（1）、病案首页概要；（2）、如何填写病案首页；（3）、病案首页项目填写案例。

为了即将来临的DRG付费工作的正常开展，重点讲解了如何填写病案首页，对首页诊疗信息部分进行了剖析，举出实例讲解主要诊断的选择，对各级医师提出要求：诊断依据充分，在病程、检查化验报告中获得支撑，避免漏诊。

最后对首页数据质量提出四点：临床要写的准、病案要编的对、财务要费用准、信息要传的快；对病案首页中涉及117项内容，按国家卫健委卫生统计工作要求，共有232项填报内容，填写要求：全、准、细。

会议之后建立了各级医师群，方便互相交流、沟通，有效地推进DRG工作的顺利进行。

此次培训，进一步规范了医疗机构临床医师住院病案首页填报工作，加强了病案首页数据质量管理，促进医疗机构科学化、信息化建设。让医务人员受益匪浅。